24.09.2020 / 21:40
   
 

Доктор Гетьман Олеся Ивановна

Семейный доктор. Доктор-диагност (специалист по всем видам диагностики: лабораторная, радиологическая, клиническая).

 

Эмоциональное восприятие вакцинации против гриппа H1N1


Февраля 3, 2009
Докладывает доктор медицинских наук Danielle Ofri Когда мы впервые столкнулись с проблемой гриппа 2009 H1N1 прошлой весной, мои пациенты были в панике. Коридоры клиники были переполнены пациентами, а колл-центр разрывался от количества поступающих звонков. Всех интересовал один лишь вопрос: когда появится вакцина. Для нас тогда это была совершенно новая проблема, и мы не были готовы ответить. Все это изрядно накаляло обстановку. Практически все мои пациенты продолжали ежедневно обрывать телефон клиники. Примечательно, что все эти люди зачастую отказывались от вакцинации против сезонного гриппа. Каждый год повторялось одно и то же: я предлагала им вакцинироваться, разъясняла необходимость такой меры с медицинской точки зрения, но они отвечали: «Спасибо, не нужно.», «После вакцины у меня появляется простуда» или «У моего брата была плохая реакция на вакцину» или просто: «Я не прививаюсь от гриппа вообще». Даже трагическая статистика о 30,000 - 40,000 ежегодных летальных случаев гриппа не могла убедить моих пациентов. Когда же они потребовали вакцину против свиного гриппа прошлой весной, я напомнила им о ситуации с сезонным гриппом, но ответ был таков: «Это совсем другое дело!» Прошло шесть месяцев. У нас наступил сезон гриппа. После длительных задержек вакцину наконец-то доставили в нашу клинику. Теперь же среди моих пациентов зародилось сомнение «А что если вакцина не опробована». «Я не собираюсь колоть себе это». К такой реакции я явно не была готова. Когда я забирала детей из школы другие родители подходили ко мне: «Это правда, что своим детям вы не сделали прививок от свиного гриппа?» Хотя в этом вопросе скорее слышалась надежда на отрицательный ответ. Каким образом можно объяснить столь резкую общую перемену настроения за 6 месяцев? Очевидно одно – это не имеет ничего общего с логикой и фактами, поскольку за этот период циркулировала лишь общая информация об эпид ситуации. Это похоже на своеобразную реакцию или психологическое сочетание мифов и подозрений. Подобно тому, что существуют критерии инфекции, существуют и критерии эмоциональной реакции ("эмоциональная эпидемиология") на новое заболевание. Вот таким были первые впечатления о свином гриппе: это было что-то новое и загадочное; это пришло из перенаселенного города страны третье го мира, и теперь уверенными шагами движется в сторону «цивилизованного» человечества. Так в свое время говорили и о ВИЧ, Эбола вирусе, атипичной пневмонии, тифе. Эти заболевания будоражат наше воображение и вызывают чувство страха более, чем обыкновенные заболевания. Весь этот драматизм является плодородной почвой для книг и фильмов в жанре триллер, Дастин Хоффман вряд ли бы снялся в блокбастере об эмфиземе или дизентерии. Зерно идеи об опасном заболевании быстро прорастает в общественном сознании. Страх заболеть подобен наводнению и охватывает огромные массы населения, даже если шанс умереть при данном заболевании - например при вирусе Эбола - меньше вероятности столкновения автобуса на второй авеню. Именно этот страх перед неизвестным «заразил» моих пациентов, когда прошлой весной они требовали еще не произведенную вакцину. С течением времени, когда новое заболевание уже становится частью жизни общества, к нему вырабатывается определенная терпимость. Уровень инфекции H1N1 то повышался то понижался в течении лета, поэтому мои пациенты были уже менее обеспокоены. Такому снижению бдительности не было медицинского обоснования. Хотя настороженность должны были вызвать необычные группы риска и нетипичный для гриппа сезон. К концу лета мистика вокруг H1N1 была развеяна и количество звонков в клинику установилось на привычном уровне. Но эмоциональная эпидемиология не является статичной. В разгар осени вопрос о гриппе вызывал раздражение среди моих пациентов, поскольку считалось, что он уже давно был закрыт. Когда же выяснилось, что вопрос не решен и медики при этом высказывались довольно пространно, среди пациентов зародилось сомнение. Опять – таки реакция непонятна с позиции логики. Всеобщего опасения не сняли и мои заверения в том, что я про вакцинировала своих детей. И когда в одной из школ предложили бесплатную иммунизацию – меньше четверти родителей подписали письменное соглашение. Резкая перемена общего настроя за период эпидемии гриппа H1N1 удивляет и поражает одновременно. Совершенно очевидно, что эмоциональная эпидемиология существует и что она имеет весьма опосредованное отношение к настоящей эпидемиологии конкретного вирусного заболевания. Мы не можем побороть грипп H1N1 одними лишь вакцинами или озелтамивиром. До тех пор пока медики жестко критикуют эмоциональную эпидемиологию, мы рискуем потерять контроль над эпидситуацией. Каждый доктор клиники в своем роде эпидемиолог – поскольку он видит развитие симптомов и течение заболевания у пациентов. Для контроля заболеваний в сезон гриппа нужен некий комбинированный подход лечение как клинической симптоматики, так и эмоциональной. Источник информации From New York University School of Medicine and Bellevue Hospital, New York.






Смотрите также:

 

Популярные блоги:


Новости

Овощи помогают предотвратить и даже обратить вспять рак
16:32, 11.03.2011
Ученые из Университета штата Алабама (University of Alabama) сообщают, что такие овощи как брокколи и капуста богаты на полезные вещества, которые могут помочь предотвратить и даже... далее


Семьям, воспитывающим онкобольных детей предоставят 50% льготу на оплату услуг ЖКХ
09:08, 10.03.2011
В Сумах семьи, воспитывающие онкобольных детей, по решению местных властей получат 50-% льготу по оплате услуг ЖКХ. Из городского бюджета на покрытие этих расходов выде... далее


Украинские хирурги без скальпеля проводят уникальные операции на печени (видео)
08:49, 10.03.2011
Харьковские врачи нашли способ без скальпеля удалять опухоли на печени. В Институте общей и неотложной хирургии изобрели аппарат, который при помощи тонкой струи углекислого газа о... далее





Р РчР№С'РёР_Р_@Mail.ru