15.08.2020 / 22:39
   
 



Подробно о раке


 

Биопсия легкого

Биопсия легкого предполагает извлечение небольшого количества ткани легкого для исследования под микроскопом. Биопсия может быть выполнена 4 способами. Используемый метод зависит от полного состояния здоровья и участка для биопсии.

  • Биопсия бронхоскопом. Этот тип биопсии выполняется при помощи бронхоскопа, введенного через рот или нос в дыхательные пути. Этот метод используется при подозрении инфекционных заболеваний и расположении патологических тканей легких возле бронхов.
  • Пункционная биопсия. Пункционная биопсия выполняется при помощи длинной иглы, введенной через грудную клетку. Этот метод используется, если патологическая ткань легкого расположена близко к стенке грудной клетки. При введении иглы, обычно используется компьютерная томография, ультразвук или рентгеноскопия.
  • Открытая биопсия. Открытая биопсия проводится при хирургическом вмешательстве. Этот метод используется, если для диагноза необходима большая часть ткани легкого.
  • Видеоторакоскопическая операция.

Биопсия легкого назначается с целью:

  • Диагностики определенных заболеваний легких, таких как саркоидоз и легочный фиброз. В редких случаях биопсия легкого назначается при тяжелой пневмонии.
  • Диагностики подозреваемого рака лёгкого.
  • Обследования любых заболеваний, замеченных на других анализах: рентгенографии или КТ.

Как подготовиться

Перед биопсией, вас попросят подписать форму согласия. Проконсультируйтесь с врачом относительно любых переживаний, потенциальных рисках процедуры и возможных результатах.

Перед биопсией, сообщите врачу если вы:

  • Принимаете любые лекарства.
  • Имеете аллергию на любые лекарства, включая анестезирующие средства.
  • Принимаете антикоагулянты.
  • Беременны.

Перед биопсией врач может назначить полный анализ крови. В большинстве случаев, вы должны воздержаться от еды, по крайней мере, за 6 часов до биопсии.

Процедура

Перед процедурой, вам могут дать некоторые лекарства, чтобы подсушить секреции во рту и дыхательных путях. После пункции и биопсии выполненной с помощью бронхоскопа, вы сможете вернуться домой, в остальных случаях, вы должны будете остаться в стационаре в течение, по крайней мере, нескольких дней. Вас могут попросить снять зубные протезы, очки и контактные линзы, слуховые аппараты, парики, косметику, и драгоценности перед биопсией. Также пред биопсией, необходимо освободить мочевой пузырь и снять одежду.

Биопсия с помощью бронхоскопа

Такая биопсия выполняется врачом – пульмонологом. Обычно для анализа используется тонкий, гибкий бронхоскоп, в редких случаях используется твердый бронхоскоп. Бронхоскопия обычно занимает от 30 до 60 минут. Вам нужно будет оставаться в послеоперационной палате 1 - 2 часа.

Пункционная биопсия

Пункционная биопсия выполняется пульмонологом или радиологом. Врач будет использовать КТ, ультразвук, или рентгеноскопию, чтобы ввести иглу. Место прокола будет сначала обработано антисептиками, а пациенту дадут анестезию. После прокола, врач попросит пациента задержать ненадолго дыхание, очень важно в этот момент не двигаться и не кашлять. После анализа, на место прокола накладывается бандаж. Эта биопсия занимает приблизительно 30 - 60 минут. Вам нужно будет оставаться в послеоперационной палате 1 - 2 часа.

Открытая биопсия и видеоторакоскопическая операция

Открытая биопсия проводится хирургом под общей анестезией. Седативное средство, принятое за час до процедуры поможет расслабиться. Разрез делается между ребрами в области легкого, где берется образец ткани. После взятия образца, в область разреза вставляется плевральная дренажная трубка, после чего накладываются швы. Плевральную дренажную трубку удаляют, когда прекращается дренаж, швы снимают через 7 - 14 дней. Вся процедура обычно занимает приблизительно час. После ее выполнения, пациента оставляют в послеоперационной палате приблизительно на час.

Ощущения во время теста

Бронхоскопия

Локальная анестезия имеет горький вкус и может вызвать кашель. После процедуры может появиться сухость во рту в течение нескольких часов, а также боль в горле и некоторая дисфония. Сосательные таблетки от горла или полоскание теплой соленой водой помогут устранить боль. После биопсии может подняться температура, которая стабилизируется в течение 24 часов.

Пункционная биопсия

Перед пункцией, пациенту сделает укол анестезии, что избавит его от болезненных ощущений.

Открытая биопсия

Седативное средство и анестезия избавят от болезненных и дискомфортных ощущений во время процедуры. После биопсии, пациент может чувствовать утомленность в течение 1-2 дней, мышечную боль или боль в горле. Сосательные таблетки от горла или полоскание теплой соленой водой помогут устранить боль. Если кожа вокруг разреза будет зудеть, врач назначит обезболивающее. Бандаж на месте биопсии, нужно носить до 48 часов.

Риски

Биопсия легкого - безопасная процедура. Любой риск зависит от наличия заболеваний и их стадии. При тяжелых дыхательных заболеваниях, может возникнуть затруднение дыхания. Бронхоскопия и пункционная биопсия обычно более безопасны, чем открытая биопсия и видеоторакоскопическая операция. Бронхоскопия и пункционная биопсия проводятся без общей анестезии.

К основным рискам относятся:

  • Увеличенный риск пневмоторакса во время анализа.
  • Сильное кровотечение.
  • Инфекция, такая как пневмония.
  • Спазмы бронхиальных интубационных трубок.
  • Аритмия.
  • Пациенты с тяжелой хронической обструктивной болезнью легких попадают в группу риска летального исхода.

После биопсии

  • Немедленно вызовите врача, если после биопсии у вас появилась:
  • Сильная боль в груди.
  • Головокружение.
  • Затрудненное дыхание.
  • Чрезмерное кровотечение через бандаж.
  • Обильные отхаркивания крови.
  • Лихорадка.

Результаты

При биопсии легкого, образец ткани легкого исследуется под микроскопом. Через 2 - 4 рабочих дня результаты биопсии готовы. Может потребоваться несколько недель для проверки некоторых инфекций, таких как туберкулез.

Биопсия легкого

Нормальные показатели:

Ткань легкого в норме. Никакие симптомы инфекции, воспаления, или рака не выявлены.

Патологические показатели:

Патология может развиться вследствие активной инфекции, определенных заболеваний легких и некоторых типов рака.

Что влияет на ход анализа

Слишком маленький образец ткани взятой при биопсии, может повлиять на точность результатов. При пункционной биопсии, могут быть пропущены и не диагностированы раковые клетки.

О чем стоит помнить

Перед заключением диагноза, кроме результатов биопсии легкого, врач рассмотрит анамнез пациента, проведет обследование и назначит некоторые другие анализы, включая рентгенографию грудной клетки или компьютерную томографию. Бронхоскопия также может оказаться полезной.

  • Биопсия легкого не может проводиться при:
  • Прогрессирующей болезни легких, например эмфиземе.
  • Нарушениях свёртываемости крови.
  • Сердечной недостаточности и высоком кровяном давлении в легких (легочная артериальная гипертензия).

Восстановление после видеоторакоскопической операции занимает меньше времени, чем после открытой биопсии.

Другие статьи из данного раздела:

 

Популярные блоги:


Новости

Овощи помогают предотвратить и даже обратить вспять рак
16:32, 11.03.2011
Ученые из Университета штата Алабама (University of Alabama) сообщают, что такие овощи как брокколи и капуста богаты на полезные вещества, которые могут помочь предотвратить и даже... далее


Семьям, воспитывающим онкобольных детей предоставят 50% льготу на оплату услуг ЖКХ
09:08, 10.03.2011
В Сумах семьи, воспитывающие онкобольных детей, по решению местных властей получат 50-% льготу по оплате услуг ЖКХ. Из городского бюджета на покрытие этих расходов выде... далее


Украинские хирурги без скальпеля проводят уникальные операции на печени (видео)
08:49, 10.03.2011
Харьковские врачи нашли способ без скальпеля удалять опухоли на печени. В Институте общей и неотложной хирургии изобрели аппарат, который при помощи тонкой струи углекислого газа о... далее





Р РчР№С'РёР_Р_@Mail.ru