07.08.2020 / 04:15
   
 



Подробно о раке


 

Лечение рака головного мозга

Лечение рака головного мозга индивидуально. Оно зависит от возраста, общего состояния здоровья, а также от размера, месторасположения и вида опухоли.

У пациента и его близких возникнет много вопросов об опухоли, ее лечении, влиянии лечения на организм и долгосрочном прогнозе. Лучше всех на эти вопросы ответит врач. Следует обязательно задавать их.

Обзор методов лечения рака головного мозга

Обычно лечение рака головного мозга комплексное. В нем обычно принимают участие несколько специалистов.

  • Обычно в лечении рака головного мозга принимает участие нейрохирург (хирург, который специализируется на лечении головного мозга и нервной системы), онколог, онколог-радиолог (врач, который применяет лучевую терапию), и, конечно же, ваш врач. В лечении также могут принять участие диетолог, социальный работник, физиотерапевт и другие специалисты.
  • Лечебные протоколы значительно отличаются в зависимости от месторасположения опухоли, ее размера и вида, возраста и возможных заболеваний.
  • Наиболее широко применяемые виды лечения – хирургические операции, лучевая и химиотерапия. В некоторых случаях применяются два и больше метода лечения.

Хирургическое лечение рака головного мозга

Большинству людей с опухолью головного мозга показано хирургическое лечение.

  • Цель хирургического лечения – подтвердить, что патология, которую видно на изображении, действительно является опухолью, и удалить опухоль. Если опухоль невозможно удалить, хирург берет образец ткани опухоли, чтобы определить ее вид.
  • В некоторых случаях, преимущественно, если опухоль доброкачественная, от симптомов можно полностью избавиться, удалив ее хирургическим путем. Нейрохирург попытается удалить опухоль, если это возможно.
  • Стереотаксическая хирургия – это более новый малоинвазивный метод, с помощью которого опухоль разрушают, не вскрывая череп. Чтобы определить точное расположение опухоли в мозге, применяют КТ и МРТ. Под разным углом на опухоль направляют лучи радиации. Радиация разрушает опухоль. Этот метод также называют «гамма нож».
  • Преимуществом таких процедур является то, что у них меньше осложнений и требуется намного меньше времени на выздоровление.

Перед проведением хирургической операции пациенту иногда назначают другие виды лечения и процедуры:

  • Прием стероидного препарата, например, дексаметазон (Декадрон), чтобы снять набухание.
  • Прием противосудорожных препаратов, например, карбамазепин (Тегретол), чтобы облегчить или предупредить припадки.
  • Если вокруг мозга собирается избыточная спинномозговая жидкость, то чтобы выпускать эту жидкость, устанавливают шунт – тонкую пластиковую трубку. Один конец шунта устанавливают в полость, в которой собирается жидкость. Другой конец проводят под кожей в другую часть тела. Жидкость вытекает из мозга в такое место, откуда она легко может быть выведена.

Лучевая терапия при раке головного мозга

Лучевая терапия (также известна как радиотерапия) – это применение высокочастотных лучей, которые уничтожают раковые клетки, а также останавливают их рост и деление.

  • Иногда лучевая терапия применяется, если пациенту противопоказана хирургическая операция. В других случаях она применяется после операции, чтобы уничтожить раковые клетки, которые могли остаться.
  • Лучевая терапия – это местное лечение. Это означает, что она поражает только те клетки, на которые направлены лучи радиации. Она не поражает клетки других органов, и даже мозга.

Существует два способа воздействия лучевой терапии:

  • При внешней лучевой терапии применяется высокочастотный луч радиации, направленный на опухоль. Луч проходит через кожу, череп, здоровую ткань мозга, и воздействует на опухоль. Обычно процедуру проводят 5 дней в неделю в течение 4 – 6 недель. Каждая процедура занимает всего несколько минут.
  • При внутренней лучевой терапии применяется маленькая радиоактивная капсула, которую вводят непосредственно в опухоль. Радиация, которую излучает капсула, разрушает опухоль. Ежедневно радиоактивность капсулы немного снижается. Количество радиоактивного вещества в капсуле тщательно просчитывается, чтобы определить оптимальную дозу. Во время лечения необходимо находиться в больнице в течение нескольких дней.

Химиотерапия при раке головного мозга

При химиотерапии применяются сильнодействующие препараты, которые уничтожают клетки опухоли.

  • Применяется один препарат или сочетание нескольких препаратов.
  • Препараты принимают перорально или вводят с помощью капельницы. Некоторые лекарства поставляют через шунт, установленный, чтобы производить отток избыточной жидкости от мозга.
  • Прием химиотерапии обычно осуществляется циклами. Цикл состоит из короткого периода интенсивного лечения, за которым следует период отдыха и восстановления. Каждый цикл длится несколько недель.
  • В большинстве случаев проводят 2 – 4 цикла химиотерапии. Потом делают перерыв в лечении, чтобы посмотреть, как на него отреагировала опухоль.
  • Побочные эффекты химиотерапии хорошо известны. Некоторым людям очень тяжело переносить их. К ним относятся тошнота и рвота, стоматиты, отсутствие аппетита, потеря волос и многие другие. Некоторые побочные эффекты можно облегчить с помощью лекарств.

Новые виды лечения рака головного мозга

Новые виды лечения рака разрабатываются непрерывно. Если лечение обещает быть эффективным, его изучают в лабораториях, и совершенствуют, насколько это возможно. Затем его испытывают на людях, больных раком. Эти испытания называются клиническими.

  • Проводятся клинические исследования лечения практически всех видов рака.
  • Преимуществом клинических исследований является то, что они предлагают новые виды лечения, которые могут быть более эффективны, чем лечение, применяемое сейчас, или вызывать меньше побочных эффектов.
  • Недостатком клинических исследований является то, что эффективность лечения не доказана, или оно не действует на каждого пациента.
  • Многие люди с онкологическими заболеваниями могут принять участие в клинических исследованиях.
  • Чтобы получить больше информации, обратитесь к врачу.

Последующее врачебное наблюдение

Если у вас диагностировали рак головного мозга, необходимо являться на все приемы, назначенные специалистами. В целом, у людей с раком мозга повышенный риск возникновения дополнительных заболеваний, и, возможно, повторного появления или ухудшения симптомов.

Коэффициент выживаемости при раке головного мозга

Основными факторами, которые влияют на выживаемость, является вид опухоли, ее месторасположение, можно ли ее удалить или уменьшить хирургическим путем, возраста и наличных заболеваний.

  • Коэффициент длительного выживания (более 5 лет) людей с первичным раком головного мозга составляет менее 10% несмотря на интенсивное хирургическое лечение, лучевую и химиотерапию.
  • Тем не менее, эти виды лечения продлевают выживаемость на непродолжительный период, и, что может быть более важно, улучшают качество жизни.

Большинство людей с метастатическим раком головного мозга умирают от первичного рака, а не от повреждений мозга.

  • В этом случае лучевая и химиотерапия также несколько увеличивают продолжительность жизни.
  • Люди, у которых случаются припадки, имеют отрицательный прогноз в течение следующих 6 месяцев.
  • Несмотря на кажущийся небольшой шанс длительного выживания, он все-таки намного выше с лечением, чем без него. Обсудите выбор метода лечения и наилучший прогноз с врачом.

Группы поддержки и консультации

Жизнь с раком бросает вызов, как вам, так и вашей семье и друзьям.

  • Возможно, вы будете очень волноваться из-за того, как рак повлияет на вас и вашу способность «жить нормальной жизнью», то есть, заботиться о своей семье и доме, работать, поддерживать дружбу и заниматься любимыми делами.
  • Многие люди испытывают тревогу и чувство подавленности. Некоторые люди становятся раздражительными и обидчивыми. Другие чувствуют себя беспомощными и разбитыми.

Многим людям, больным раком, помогает, если они могут поговорить о своих чувствах и жалобах.

  • Друзья и родственники могут очень помочь. Они могут сомневаться, предлагать ли вам свою поддержку, пока не увидят, как вы преодолеваете болезнь. Не ждите, пока они окажут вам поддержку. Если вы хотите поговорить, дайте им знать об этом.
  • Некоторые люди не хотят обременять своих близких, и предпочитают разговаривать о своих проблемах с нейтральным человеком, для которого это работа. Если вы хотите обсудить свои проблемы и чувства, связанные с раком, вам могут помочь социальный работник, консультант или священник. Ваш онколог может порекомендовать вам кого-то.
  • Многим людям, больным раком, очень помогают беседы с людьми, которые также больны раком. Поделиться своими проблемами с другими, кто прошел через то же самое, очень успокаивает. Группы поддержки людей, больных раком, могут быть в медицинском учреждении, в котором вы проходите лечение.

Клинические исследования лечения рака головного мозга

Путем проведения клинических исследований рака головного мозга ученые исследуют влияние новых лекарственных препаратов на группе добровольцев с раком головного мозга. Некоторые пациенты с раком головного мозга неохотно принимают участие в клинических исследованиях из-за страха вообще не получать лечение.

Медицинская помощь на дому больным раком головного мозга

Вашему врачу и онкологу, который занимается вашим лечением, следует обсудить детали медицинской помощи на дому с вами и членами вашей семьи.

  • Медицинская помощь на дому обычно заключается в мерах поддержки в соответствии с вашими симптомами.
  • Например, если вам трудно ходить, вам необходимо иметь дома ходунки, на случай, если вам понадобится передвигаться.
  • Если у вас изменения ментального статуса, домашний уход должен быть направлен на ваши индивидуальные потребности.

Если у вас плохой прогноз, уместно обратиться за помощью в хоспис (учреждение медицинского типа, где оказывают помощь безнадежно больным), передать врачам право принимать важные медицинские решения в случае утраты трудоспособности, составить завещание на случай смерти.

  • Домашний уход за безнадежно больными состоит в облегчении боли и других симптомов, а также эмоциональной и духовной поддержке пациента и его семьи, преимущественно дома, а не в больнице. Он заключается в многопрофильном подходе, в нем принимают участие терапевт и другие медицинские работники, медсестры, фармацевт, санитарки, социальный работник, духовный наставник и консультанты.
  • Передача другому лицу прав по принятию важных медицинских решений в случае утраты трудоспособности и завещание на случае смерти являются юридическими документами, в которых точно прописано, какое лечение можно назначать, а от какого воздержаться. Например, человек с раком головного мозга на поздней стадии может не хотеть, чтобы его подключали к аппарату искусственного дыхания, если он перестанет дышать. У вас есть право принимать такие решения самостоятельно, пока вы вменяемы.

Десять важных вопросов к врачу о раке головного мозга

  1. Какой у меня вид первичного рака головного мозга? Какой вид клеток? Какая стадия?
  2. Где я могу найти информацию об этом виде рака и выборе способа лечения?
  3. Какая часть мозга поражена раком? Какие функции выполняет этот отдел мозга и как рак влияет на эти функции?
  4. Можно ли удалить опухоль хирургическим путем?
  5. Понадобится ли мне пройти другое лечение после операции, например, лучевую или химиотерапию?
  6. Каковы возможные побочные эффекты лечения? Как следует бороться с этими побочными эффектами?
  7. Как эти способы лечения повлияют на симптомы?
  8. Насколько велики мои шансы победить болезнь?
  9. Повлечет ли за собой это заболевание или его лечение продолжительные последствия?
  10. Существуют ли в этом регионе группы поддержки, в которые я мог бы обратиться?

Другие статьи из данного раздела:

 

Популярные блоги:


Новости

Овощи помогают предотвратить и даже обратить вспять рак
16:32, 11.03.2011
Ученые из Университета штата Алабама (University of Alabama) сообщают, что такие овощи как брокколи и капуста богаты на полезные вещества, которые могут помочь предотвратить и даже... далее


Семьям, воспитывающим онкобольных детей предоставят 50% льготу на оплату услуг ЖКХ
09:08, 10.03.2011
В Сумах семьи, воспитывающие онкобольных детей, по решению местных властей получат 50-% льготу по оплате услуг ЖКХ. Из городского бюджета на покрытие этих расходов выде... далее


Украинские хирурги без скальпеля проводят уникальные операции на печени (видео)
08:49, 10.03.2011
Харьковские врачи нашли способ без скальпеля удалять опухоли на печени. В Институте общей и неотложной хирургии изобрели аппарат, который при помощи тонкой струи углекислого газа о... далее





Р РчР№С'РёР_Р_@Mail.ru